來那度胺是一種具有多種作用機制的藥物。它的化學結構與沙利度胺相似，但具有更強的抗**活性。來那度胺的主要作用包括免疫調節、抗血管生成和直接抗**。

結構式：

作用機制

來那度胺的作用機制涉及多個層面。體外研究顯示，它有三種主要的作用：直接抗**作用、抑制血管生成和免疫調節。在體內，來那度胺通過抑制骨髓基質細胞的支持、抗血管生成和抗破骨作用，以及免疫調節活性，直接或間接誘導腫瘤細胞的凋亡。在分子水平上，來那度胺已被證明與泛素E3連接酶相互作用并靶向該酶降解Ikaros轉錄因子IKZF1和IKZF3。

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